医保结算drp和drg区别

DRP概念及支付原理：疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups， DRG)，是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。DRG实质上是一种病例组合分类方案，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。

DRG付费(Diagnosis-related Group Prospective Payment System，DRG-PPS)，即采用预付管理机制，对各DRG病组制定定额支付标准，即将复杂随机的医疗支付过程标准化，支付方不再依据患者住院实际花费付账，而是按照DRG组确定的医疗服务的对象和结果进行支付。

DIP概念及支付原理：区域点数法总额预算和按分值付费(Big Data Diagnosis-Intervention Packet，DIP)是一个综合概念，包括区域(医保统筹区域)、点数法(某一医保统筹区域内某一种病种的总点数)、总额预算(某一医保统筹区域内医保资金总额预算)、按点值付费(某一病种1个分值对应的钱数，也就是费率)四个概念。

DIP是利用大数据优势所建立的完整管理体系，发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类，在一定区域范围的全样本病例数据中形成每个疾病与治疗方式组合的标化定位，客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范，可应用于医保支付、基金监管、医院管理等领域。