2022年居民医保报销标准

乡镇卫生院(社区医疗机构)起付标准150元，报销比例90%

县二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准400元，400-1500元报销比例63%、1500元以上报销比例83%

市二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准500元，500-3000元报销比例55%、3000元以上报销比例75%

市三级医院起付标准1200元，1200-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%

省二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准600元，600-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%

省三级医院和省外医院起付标准2000元，2000-7000元报销比例50%、7000元以上报销比例68%。

最高支付限额：基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为15万元。

医保报销比例，不同地区有差异，具体以当地实行政策为准。

1、一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心)，200元起付线以上全报销

2、二级医院500元起付，报销比例75%

3、三级医院1000元起付，报销比例50%。

参保居民住院分娩实行定额报销，剖宫产报销2000元，自然分娩报销500元，有合并症或并发症者，按正常住院比例支付。居民基本医保住院最高支付限额15万元。

居民医疗保险转院报销比例

转往市外非联网医疗机构住院的，发生的政策范围内医疗费用，按规定办理转诊手续的个人先自付10%，未按规定办理转诊手续的个人先自付20%，再按市内三级医院住院起付标准和报销比例执行。

居民普通门诊报销比例

居民普通门诊无起付线，年度最高支付限额100元，政策范围内按50%报销，年度内未发生医疗费用的，下年度报销比例提高20%。

居民医疗保险门诊不予报销内容

居民普通门诊的定点范围为乡镇卫生院、社区卫生服务中心、站，村卫生室等基层医疗卫生服务机构，按照就近便利原则，每位参保人员每个年度内可自主选择不超过3家定点门诊作为本人定点，定点范围之外的不予报销。当然在二、三级医院的门诊就医，也是不报销的。

异地就医医疗保险怎么报销

1、临时外出期间因急症转住院发生的医疗费用

2、是本市户籍学生儿童在外地就读期间、非本市户籍已参保学生在原籍期间发生的住院医疗费用

3、外地长期居住已经办理异地安置手续的本市参保人员

4、因病情需要转往外埠住院治疗的。