医保甲类和乙类报销区别
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甲类和乙类区别如下:
1、概念的不同
甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
2、报销范围不同
甲类药指100%属于医保支付范围的药品,乙类药指要先自付一定百分比,剩余部分属于医保支付范围的药品。
根据我国现行医保报销政策,将西药和中成药药品分为甲类和乙类报销,两者区别主要为报销比例不同,甲类药品100%按照报销比例报销,乙类药物根据医保政策为部分报销,具体情况如下述:
医保甲类药品按照目前医保政策,门急诊或住院患者为100%报销医保乙类药品,需个人先按一定比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销,具体报销比例根据各地政策和具体药品有所不同。
门急诊或住院治疗时一般优先使用甲类药品,若根据病情发展,需要使用乙类药品,需首先征得患者同意后使用。
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