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2021一老一小保险报销范围

2021一老一小保险报销范围

2021一老一小保险报销范围

城镇老年人参保范围包括:

凡具有北京市非农业户籍、未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且年满60周岁的居民其中,女性年满50周岁的居民,也可参保。

学生儿童参保范围包括:

凡具有北京市非农业户籍,且在北京市各类普通高等院校、普通中小学、中等职业学校、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生,以及非在校少年儿童,包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿等都可参保。

非北京市户口的学生,按规定享受免收借读费的,也可自愿选择参保。这部分人群包括:原北京知青子女,参保缴费时要提交原北京下乡青年子女身份证明随军家属中的适龄少年儿童,需提交部队师(旅)级以上单位政治机关证明在京工作的博士后人员子女,需提交全国博士后管委会开具的介绍信和进站函在京投资的台商及其雇员子女,提交台胞子女在京就读批准书北京市引进人才子女、留学回国人员子女,提交父母的《北京市工作居住证》父母一方有北京正式常住户口的学生,提交父亲或母亲的北京户口簿,以及学生与其的关系证明。

一老一小医疗保险报销比例是多少?

城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元,也就是说医疗费超过这一金额的,按60%的比例报销,其余40%自己负担在一个医保年度内,累计支付最高限额为15万元。

而在同一个医保年度内,第一期住院起付标准为1300元,第二次开始往后住院的起付标准都是650元。

1、报销比例:1300以上报销60%,一年最多报销15万,二次住院报销650以上报销60%。

2、准备材料没有社保卡医疗手册的参保人员住院时。需有社保卡后在医院看一次病把卡激活后才给予手工报销,报销时需出具社保卡、诊断证明,收据,病历全复印,情况说明、(姓名、身份证号,哪一天入院哪一天出院,医生诊断为什么病,当时由于什么原因未在医院实时结算,恳请社保中心给予手工报销。申请人、时间)本人的邮政银行存折或北京银行京卡(借记卡)。就医时需到所在社区医疗服务中心开具转诊证明、除急诊之外,如果不经社区医疗机构转诊否则不给予手工报销。

标签: 报销 一老
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